中国疾控中心最新数据显示，2022年12月1日至2023年4月13日，共提交新冠肺炎基因组有效序列本地病例31434例，均为Omicron变异体，覆盖106个进化分支。其中局部病灶突变型328例，包括XBB.1.16，又称“大角星”。这种新的突变株被认为是传染性最强的菌株，据报道已经出现结膜炎等症状。
哪些变种人值得关注？会不会造成中国第二轮流行高峰？“大角星”引起的结膜炎是新冠肺炎的新特点吗？4月20日，新京报连线中国公共卫生与传染病专家，分析最新监测结果。
南开大学公共卫生与健康研究所孙亚民教授对新京报记者表示，并不是“厉害”的新毒株一定会造成新的传播。XBB虽然传播快，免疫逃逸性强，但在我国实时传播系数不高，处于低流行水平。由于群体免疫，新病毒很难像以前那样快速传播。
提问1
XBB.1.16到底有多强？
在最重要的变种人中，XBB.1.16引起了很多讨论。今年1月下旬在印度首次发现了这种菌株。据英国《每日邮报》报道，3月下旬，世卫组织宣布XBB.1.16为“监控下的变异菌株”，并称这是迄今为止新冠肺炎传播性最强的菌株。日本东京大学的一项研究表明，XBB.1.16的传播效率比XBB.1和XBB.1.5病毒高约1.17倍至1.27倍。
首都医科大学附属佑安医院呼吸与感染科主任医师董力曾表示，就病毒的特性而言，XBB.1.16比之前的变种【天辰平台开户】更强大，特别是对于没有感染过新冠肺炎、没有接种过疫苗、缺乏靶向免疫的人群，这种变化更明显。致病性方面，目前未发现明显变化【天辰平台链接入口】。
但是，董力曾经认为，全世界的人都接种过新冠肺炎疫苗或者都有感染史，对于绝大多数人来说，仍然可以预防新毒株的感染。就国内情况而言，大多数人在上一轮感染不到半年，对新冠肺炎变异体仍有免疫力。
他认为，第二个高峰可能仍然存在，其流行特征会受到病毒进化的影响。在没有更强的毒株的情况下，感染高峰的曲线可能会从第一轮的“高陡”画到“短长”，即传播缓慢，单日检出较少，对医疗系统影响较小，逐渐成为一种常态化的传染病。
新京报记者戴轩当地不断检测出新的变异体，是否会造成国内第二轮流行高峰？
“一种‘致命’的新毒株不一定会导致新的传播。”
提问2
结膜炎是新菌株变异的结果吗？
董力曾经说过，结膜炎自出现以来就在新冠肺炎有报道。在新冠肺炎，结膜炎已被纳入症状监测。XXB.1.16是否比其他菌株更容易发生结膜炎，数据还比较少，仅来自国外一些医生的感受，还需要进一步观察。
除了新冠肺炎，其他病原体如流感病毒和腺病毒也可能引起结膜炎，从而引起许多结膜炎。天气转暖后，各种原因引起的结膜炎也会增多。
在我们国家，新冠肺炎很少有结膜炎的病例，通常由眼科医生开眼药水。如果在新冠肺炎流行季节出现结膜炎，就要警惕自己是否感染了新冠肺炎，特别是对于以前从未呈阳性的人，可以进行核酸检测。
提问3
新的变种人不断被检测出来，第二个高峰会到来吗？
中国疾控中心最近发布的新冠肺炎核酸阳性、抗原阳性、门诊和发热门诊阳性人数，近期没有明显上升。但国内不断检测出新的突变体，出现了很多其他国家流行的XBB.1.5、XBB.1.16等新的突变体。第二次峰会还会举行吗？
“总会有一个病毒分支在人群中占主导地位。毕竟，新冠肺炎仍然流行，但只要人口中新感染的比例不上升，情况就不会有问题。”孙亚民解释道。如果新增感染上升，说明人群免疫力下降，新的病毒可以进入人群形成大量广播【天辰平台会员登录】。所以，如果一个国家的病例数突然上升，值得我们关注，但单个“毒王”变异体的出现，就没那么重要了。